domingo, 15 de outubro de 2017

O prontuário médico

É definido pelo Ministério da Saúde como: “um documento constitucional de formulários padronizados, destinados ao registro da assistência prestada ao paciente”.

Finalidades do prontuário
Reunir informações de todos os profissionais do hospital que atendam o paciente, proporcionando comunicação entre todos os serviços. Proporcionar continuidade ao atendimento e fornecer informações que auxiliem no diagnóstico e no tratamento do paciente.
O prontuário constitui-se em um documento legal e, por tanto deve conter todas as informações relativas ao tratamento do paciente. Ele é o testemunho escrito da qualidade da assistência prestada ao paciente durante seu tratamento no serviço de saúde, por todos os profissionais envolvidos nessa assistência.

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